索引号 | 11341702394647658C/202406-00203 | 组配分类 | 双随机一公开 |
发布机构 | 宁国市卫健委(市中医药局) | 发文日期 | 2024-06-28 10:04 |
发布文号 | 无 | 关键词 | 双随机一公开 |
信息来源 | 宁国市卫健委(市中医药局) | 主题导航 | 卫生、体育 |
信息名称 | 宁国市2024年医疗机构国家双随机监督检查情况公示(第三批) | 内容概述 | 序号被抽检单位检查时间检查项目检查内容检查结果存在问题监督意见检查人员1宁国当代妇科医院2024.6.12妇幼健康1、机构及人员资质情况;2、法律法规执行情况;3、制度建立情况。 |
序号 | 被抽检单位 | 检查时间 |
检查项目 |
检查内容 |
检查结果 |
存在问题 |
监督意见 |
检查人员 |
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1 | 宁国当代妇科医院 | 2024.6.12 | 妇幼健康 | 1、机构及人员资质情况;2、法律法规执行情况;3、制度建立情况。 | 发现问题 | 1、实施人工终止妊娠手术时,未将受术者身份信息及相关医疗文书存放入患者手术诊疗记录档案内;2、终止妊娠手术病历、记录及档案管理不符合要求。 | 下达监督意见书,责令立即进行整改。不良记分。 |
宋玉专、丁腊梅 | |
2 | 宁国仙霞骨伤医院 | 2024.6.13 | 放射卫生 | 1.建设项目管理情况;2.放射诊疗场所管理及其防护措施情况;3.放射诊疗设备管理情况; 4.放射工作人员管理情况;5.开展放射诊疗人员条件管理情况;6.对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护情况;7.放射事件预防处置情况;8.职业病人管理情况;9.档案管理与体系建设情况;10.核医学诊疗管理情况;11.放射性同位素管理情况;13.放射治疗管理情况。 |
发现问题 | 1、放射防护用品配置不齐全。 | 下达监督意见书,责令立即进行整改。不良记分。 |
丁腊梅、宋玉专 | |
3 | 宁国市西津街道社区卫生服务中心 | 2024.6.13 | 妇幼健康 | 1、机构及人员资质情况;2、法律法规执行情况;3、制度建立情况。 | 发现问题 | 1、未建立人工终止妊娠手术前登记、查验受术者身份证明信息制度。 | 下达监督意见书,责令立即进行整改。 |
丁腊梅、宋玉专 | |
4 | 宁国健民医院 | 2024.6.19 | 妇幼健康 | 1、机构及人员资质情况;2、法律法规执行情况;3、制度建立情况。 | 发现问题 | 1、实施终止妊娠手术时,患者的门诊病历、记录及档案管理不符合要求;2、人工终止妊娠手术前登记、查验受术者身份证明信息制度建立不规范。 | 下达监督意见书,责令立即进行整改。 |
宋玉专、丁腊梅 | |
放射卫生 | 1.建设项目管理情况;2.放射诊疗场所管理及其防护措施情况;3.放射诊疗设备管理情况; 4.放射工作人员管理情况;5.开展放射诊疗人员条件管理情况;6.对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护情况;7.放射事件预防处置情况;8.职业病人管理情况;9.档案管理与体系建设情况;10.核医学诊疗管理情况;11.放射性同位素管理情况;13.放射治疗管理情况。 |
发现问题 | 1、未及时将报废的放射仪器进行注销。 | 下达监督意见书,责令立即进行整改。 |
杨建新、丁腊梅 | ||||
5 | 家怡康复医院 | 2024.6.24 | 医疗卫生 | 1、医疗机构资质,2、医务人员管理,3、药品和医疗器械管理,4、医疗技术管理,5、医疗文书管理,6、重点抽查病历,7、生物医学研究管理,8、政策落实情况; | 发现问题 | 1、核准的科室设置不符合相关规范与要求;2、住院病历医师签名不规范。 | 下达监督意见书,责令立即进行整改。 |
宋玉专、丁腊梅 | |
传染病防治 | 1、传染病防治综合管理,2、预防接种,3、法定传染病疫情报告,4、传染病疫情控制,5、消毒隔离制度执行情况,6、医疗废物处置,8、病源微生物实验室生物安全管理; | 评价结果 合格(81.36) |
1、医疗污水间设置不符合相关要求,控制项目未按照规范进行检测;2、消毒供应间设置不规范;3、重点科室场所手卫生设施不符合要求。 | 下达监督意见书,责令立即进行整改。不良记分。 |
杨建新、丁腊梅 | ||||
6 | 城东口腔诊所 | 2024.6.25 | 传染病防治 | 1、传染病防治综合管理,2、预防接种,3、法定传染病疫情报告,4、传染病疫情控制,5、消毒隔离制度执行情况,6、医疗废物处置,8、病源微生物实验室生物安全管理; | 评价结果 合格(71.43) |
1、医疗机构诊室地面、台面消毒登记不规范;2、种植室未按照要求定期进行生物检测;3、医疗污水处置场所设置不规范,有其它的生活用品存放。 | 下达监督意见书,责令立即进行整改。不良记分。 |
杨建新、丁腊梅 | |
放射卫生 | 1、医疗机构资质,2、医务人员管理,3、药品和医疗器械管理,4、医疗技术管理,5、医疗文书管理,6、重点抽查病历,7、生物医学研究管理,8、政策落实情况; |
发现问题 | 1、放射人员档案不健全,《放射工作人员证》相关的信息登记不全。 | 下达监督意见书,责令立即进行整改。 |
杨建新、丁腊梅 | ||||
7 | 宁国市汪溪街道社区卫生服务中心 | 2024.6.26 | 放射卫生 | 1、医疗机构资质,2、医务人员管理,3、药品和医疗器械管理,4、医疗技术管理,5、医疗文书管理,6、重点抽查病历,7、生物医学研究管理,8、政策落实情况; | 发现问题 | 1、《医疗机构执业许可证》未进行校验;2、心电图检测室与外伤室设置在同室;3、个别心电图报告无人员确认签名;4、开展中药药事工作无中药药剂人员。 | 下达监督意见书,责令立即进行整改,不良执业行为记分。 |
丁腊梅、杨建新 |