宁国市:建设国家健康市实现从“医疗服务”向“健康管理”转变
发布时间:2024-08-02 16:37
来源:宁国市卫健委(市中医药局)
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近年来,我市牢固树立以人民为中心的发展思想,聚焦人民健康,贯彻落实将健康融入所有政策理念,积极促进健康同环境、食品、教育、体育等多领域深度融合,实现从以“治病”为中心向以“健康”为中心转变。累计投入1.2亿元持续创建国家健康市,获评国家级卫生城市、国家慢性病综合防控示范区。深化医药卫生体制改革获得省政府督查激励,老年工作获全国通报表扬。
一、“小理念”吹响健康共治“集结号”
坚持既抓医疗卫生服务“小处方”,又抓社会整体联动“大处方”,精心设计“融入点”,高质量推进健康宁国建设。
一是优化顶层设计,激发内生动力。出台宁国市健康促进市建设工作方案,实施“健康宁国2030”行动规划,构建“政府主导、多部门合作、专业机构支持、全民参与”工作格局。推进医疗卫生与沪苏浙“一体化”发展,成功加入长三角康复联盟。建设长三角优质医疗资源“医联体”,与上海中山医院、上海瑞金医院、东部战区总医院、江苏省中医院、东南大学附属中大医院等建立医联体关系,获批9个“长三角名医工作室”。
二是优化布局调整,增强带动能力。投资10.71亿实施县域医疗资源均衡布局项目,推进市人民医院迁扩建项目、谋划包装城北医院、利用市人民医院现本部资源、推进医共体分院建设。在主城区北、中、南各建成一所综合公立医疗机构,形成“综合覆盖、各有侧重”的均衡医疗布局。建立健全适应乡村特点的医疗卫生体系,按照“4+1”模式选择四个镇(中心)卫生院规划建设县域医疗次中心,依托方塘乡卫生院建设皖南川藏线急救分站。
三是优化管理方式,提升就医感受。出台宁国市改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案(2023-2025 年),开展“一把手走流程”活动,出台23项改进措施。实施智慧医院建设,简化预约诊疗和互联网诊疗页面。推进数字影像服务系统建设,运用信息化手段对高值高频、群众反映突出的检验项目实时监控。将医务人员分析判读检查检验结果、开展结果互认工作情况作为绩效分配的考核指标,减少和避免不必要的检查检验。
二、“小切口”化解健康共建“大难题”
主动开展健康管理,从“人找医”变成“医找人”,找准健康共建的医改“小切口”,拓展“诊”“治”服务能力,加快打造健康优先发展新格局。
一是创新支付方式,提高医保基金效率。发挥医保基金杠杆作用,引入“按病种打包付费”(DRG)模式,释放医保支付方式改革“惠民红利”。探索多元化价格管理方式改革下的基金监管方式,将基金监管范围从“三合理一规范”延展至“高编高套、分解住院、转嫁费用、减少服务”。截至9月,全市一级及以下定点医疗机构就诊人次达38.59万。
二是创新慢病管理,服务群众有温度。建立“医共体牵头医院-县域医疗服务次中心-村卫生室”整合型慢病管理模式,成立慢病管理中心。出台县域慢性病门诊基本用药免费保障药物目录,纳入管理的“两病”患者在门诊结算时,自费部分由公共卫生资金兜底,已投入资金75余万元,服务6.3万余人次。加强医共体中心药房建设保障,2022 年度基本医保基金决算中对乡镇卫生院(社区卫生服务中心)合理超支部分医保基金给予100%分担。
三是创新工作举措,夯实健康卫生基础。实施“最美西津”城市精品线路、城市滨河绿道及沿河景观工程建设,实现城市边角地从“城市疮疤”到“绿园花海”精彩蝶变。推进健康城市空间风貌塑造,建成健康步道7条、健康主题公园3个,13 个社区均建成15分钟健身运动圈。成功创建健康单位6个、健康社区9个、健康学校22个。全市已完成改厕27000余户,农户自建卫生厕所36000余户,农村卫生户厕普及率达到93%以上,村级卫生公厕覆盖率达到 100%。
三、“小举措”释放健康共享“长效能”
优化健康服务形成医改宁国模式,营造支持性环境,普及健康生活方式,探索共建共享全民健康新思路、新体系和新思维。
一是构建“全生命周期”服务体系。以“一老一小”为重点,提升医疗机构健康管理能力。实施宁国市促进养老托育服务健康发展行动,提升医养结合机构服务质量,全市创成“老年友善医疗机构”153 家。开展老年助餐工作,建成15个社区老年食堂、2 个城市老年助餐点、24 个农村老年助餐点。建成“慈善之家”,惠及2000余户困难老人。推进“安心托幼”暖民心行动,新增城区公办幼儿园5所,新增公办学位2000余个。提升延时服务质量,全市59所幼儿园8000余名幼儿参加延时服务。提升普惠性托位占比,新增公办托育机构1家,新增托位190个。
二是构建“全民健康”服务体系。实行全民健身常态化,建设全民健身场地设施,向社会开放568个体育场地,面积达53万平方米。促进体育赛事供给多元化,健全县乡村三级赛事体系,每年举办大型赛事活动20余场,连续27年举办元旦长跑比赛。开展国民体质监测进社区、进企业活动,全市组织开展各项健身指导培训8000人次。成功举办城市公园半程马拉松比赛、2023 年安徽省龙舟公开赛(宁国站)等大型赛事,荣获“安徽省全民健身示范县”“安徽省体育强县示范县”等称号。
三是构建“全域覆盖”服务体系。开展“优质服务基—4—层行”行动,统筹市、乡、村资源,组建162个“1+N+N+1”家庭医生团队,促进医共体优质医疗资源下沉基层。整合乡村卫计专干200余人参与基层卫生健康服务,19 个乡镇街道卫生院和社区卫生服务中心均设立自助式健康检测点,82 个行政村(社区)配备自助检测设备。投资180万元建设农村敬老院标准化医务室,拨付农村特困供养机构标准化医务室运行补助和特困供养服务机构医养结合服务经费43.98万元。